Распоряжение Министерства здравоохранения Хабаровского края от 24.09.2013 N 1387-р "О мониторинге врожденных пороков развития у детей"

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 24 сентября 2013 г. № 1387-р

О МОНИТОРИНГЕ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ

В целях снижения показателя младенческой смертности от врожденных пороков развития и обеспечения единого подхода к слежению за частотой врожденных пороков развития в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.09.1998 № 268 "О мониторинге врожденных пороков развития у детей"
1. Утвердить:
- Форму извещения на ребенка с врожденными пороками развития (приложение 1);
- Перечень врожденных пороков развития, подлежащих мониторированию (приложение 2)
- Инструкцию по заполнению Формы извещения на ребенка с врожденными пороками развития (приложение 3).
2. Руководителям учреждений здравоохранения Хабаровского края:
2.1. Организовать работу по ведению мониторинга врожденных пороков развития.
2.2. Назначить приказом по учреждению ответственных лиц за данный блок работы.
2.3. Приказы о назначении ответственных лиц направить в отдел медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения Хабаровского края в срок до 30.09.2013.
2.4. Обеспечить предоставление информации о врожденных пороках развития в КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края в соответствии с приложениями 1, 2, 3 настоящего распоряжения.
3. Главному врачу КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края Ступаку В.С.:
3.1. Организовать мониторинг, анализ врожденных пороков развития у детей в разрезе территорий Хабаровского края.
3.2. Обеспечить предоставление аналитической информации в министерство здравоохранения Хабаровского края ежемесячно, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, и до 15 января по итогам года.
4. Распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 04.03.2010 № 211-р "О мониторинге врожденных пороков развития у детей" признать утратившим силу.
5. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на начальника управления организации лечебно-профилактической помощи населению министерства здравоохранения Хабаровского края Балабкина И.В.

Министр
А.В.Витько





Приложение 1
к распоряжению
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 24 сентября 2013 г. № 1387-р

ФОРМА
ИЗВЕЩЕНИЯ НА РЕБЕНКА С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ

___________________________________________________________________________
полное наименование учреждения, заполнившего извещение

I. Сведения о ребенке

1. Ф.И.О. ребенка _________________________________________________________
2. Дата рождения (чч.мм.гггг.) ____________________________________________
3. Дата смерти (чч.мм.гггг.) ______________________________________________
4. Место рождения ребенка (полное наименование учреждения) ________________
___________________________________________________________________________
5. Состояние при рождении (нужное подчеркнуть): живорожденный,
мертворожденный
6. Пол ребенка (нужное подчеркнуть): мужской, женский
7. Масса тела при рождении ____________ (г)
8. Выписан из род. дома (нужное подчеркнуть): домой, на II этап
выхаживания, в отделение хирургии новорожденных, другое отделение ____
____________________
указать какое
9. Установленный диагноз (шифр по МКБ-10 и расшифровка диагноза) __________
___________________________________________________________________________

II. Сведения о матери

10. Ф.И.О. матери _________________________________________________________
11. Возраст матери (лет) ________________
12. Место жительства матери:
респ./край/обл. ____________________ авт. обл./округ ______________________
р-н ___________________________ гор./пос./с./дер. _________________________
ул. _____________________________________ дом ____________ кв. ____________
13. Место наблюдения матери во время беременности (полное наименование
учреждения): ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
14. Во время беременности женщина прошла обследование по пренатальной
(дородовой) диагностике нарушений развития ребенка (нужное подчеркнуть):
да, нет
15. При проведении пренатальной диагностики выявлен высокий риск
хромосомной патологии у плода (нужное подчеркнуть): да, нет
16. При проведении пренатальной диагностики выявлены анатомические дефекты
(пороки развития) (нужное подчеркнуть): да, нет
17. Срок беременности, в котором выявлены нарушения развития плода ________
недель
18. Описание врожденных пороков и аномалий развития _______________________
___________________________________________________________________________
(заполняется по данным медицинских документов женщины - УЗИ во время
беременности)
19. Направлена на инвазивную диагностику (нужное подчеркнуть): да, нет

Врач ____________ __________________________________ дата ______________
(подпись) (расшифровка подписи)





Приложение 2
к распоряжению
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 24 сентября 2013 г. № 1387-р

ПЕРЕЧЕНЬ
ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ, ПОДЛЕЖАЩИХ МОНИТОРИРОВАНИЮ

№ п/п
Врожденные пороки развития
Код по МКБ-10
1.
Анэнцефалия и подобные пороки развития
Q00
2.
Энцефалоцеле
Q01
3.
Микроцефалия
Q02
4.
Врожденная гидроцефалия
Q03
5.
Spina bifida (неполное закрытие позвоночного канала)
Q05
6.
Другие врожденные аномалии (пороки развития)


мозга
Q04

спинного мозга
Q06

нервной системы
Q07
7.
Микротия, анотия
Q17.2, Q16.0
8.
Расщелина неба (волчья пасть)
Q35
9.
Расщелина неба и губы (волчья пасть с заячьей губой)
Q37
10.
Врожденные аномалии (пороки развития) сердечных камер и соединений
Q20
11.
Врожденные аномалии (пороки развития) сердечной перегородки
Q21
12.
Врожденные аномалии (пороки развития) легочного и трехстворчатого клапанов
Q22
13.
Врожденные аномалии (пороки развития) аортального и митрального клапанов
Q23
14.
Другие врожденные аномалии (пороки развития) сердца
Q24
15.
Врожденные аномалии (пороки развития)


крупных артерий
Q25

крупных вен
Q26
16.
Врожденные аномалии (пороки развития) легкого
Q33
17.
Врожденные аномалии (пороки развития) пищевода
Q39
18.
Врожденные отсутствие, атрезия, стеноз


тонкого кишечника
Q41

толстого кишечника
Q42
19.
Врожденные аномалии (пороки развития) желчного пузыря, желчных протоков и печени
Q44
20.
Другие врожденные аномалии (пороки развития) органов пищеварения
Q45
21.
Неопределенность пола и псевдогермафродитизм
Q56
22.
Агенезия и дисгенезия почек
Q60 - Q63
23.
Экстрофия мочевого пузыря
Q64.1
24.
Редукционные пороки конечностей
Q71 - Q74
25.
Другие врожденные аномалии (пороки развития) костей черепа и лица
Q75
26.
Врожденные аномалии (пороки развития) позвоночника и костей грудной клетки
Q76
27.
Остеохондродисплазии
Q77 - Q78
28.
Диафрагмальная грыжа
Q79.0, Q40.1
29.
Омфалоцеле
Q79.2
30.
Гастрошиз
Q79.3
31.
Синдром Дауна
Q90
32.
Синдром Эдвардса и синдром Патау
Q91
33.
Другие хромосомные аномалии
Q92 - Q99
34.
Множественные врожденные пороки развития
Q89.7





Приложение 3
к распоряжению
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 24 сентября 2013 г. № 1387-р

ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ ИЗВЕЩЕНИЯ НА РЕБЕНКА
С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ

1. Извещение на ребенка с врожденными пороками развития заполняется на каждый случай впервые выявленного порока развития:
- в родильном доме (отделении) на каждого новорожденного (живо- и мертворожденного, а также умершего) ребенка с врожденным пороком (пороками) развития при выбытии (выписке, переводе и др.) ребенка из родильного дома (отделения);
- в детской поликлинике или детском стационаре на каждого ребенка, у которого выявлен врожденный порок (пороки) развития, а также на всех детей, у которых врожденные пороки выявлены до утверждения данной инструкции (от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дней);
- в медико-генетической консультации;
- в прозектуре на каждого умершего ребенка, мертворожденного или плода с врожденным пороком (пороками) развития.
2. Регистрации подлежат все дети, как с изолированным врожденным пороком развития (ВПР), так и с множественными пороками развития (МВПР).
3. В обязательном порядке регистрируются случаи ВПР (МВПР), как у живорожденных, так и у мертворожденных детей.
4. Извещение на ребенка с врожденными пороками развития предоставляется в КГБУЗ "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края:
- детскими поликлиниками, детскими стационарами, медико-генетической консультацией, прозектурой (если ранее порок не был выявлен) - в трехдневный срок от момента установления диагноза;
- родильными домами (отделениями) - в трехдневный срок после выбытия (выписки, перевода и др.) ребенка из родильного дома (отделения).
5. При описании выявленных отклонений рекомендуется придерживаться следующей схемы:
- перечисления аномалий начинать с области головы и шеи, далее - грудная клетка, область живота, область гениталий, верхние конечности, нижние конечности;
- описание порока должно быть детальным с указанием его локализации, степени и стороны поражения;
- при пороках развития конечностей конкретно указывается пораженный отдел, сторона поражения;
- в случае полидактилии обязательно указывается пораженная конечность (конечности), а также тип полидактилии: дополнительный палец или пальцы находятся со стороны первого пальца или со стороны пятого пальца;
- в случае множественных врожденных пороков развития обязательно описываются все, без исключения, выявленные у ребенка пороки, а также малые аномалии развития.
6. В конце ставится подпись врача, заполнившего извещение, расшифровка подписи (фамилия и инициалы врача разборчиво) и дата заполнения.


------------------------------------------------------------------